Обновлено: июнь 2026 · Время чтения ~8 мин · Информационно-образовательный материал
За несколько лет препараты на основе GLP-1 изменили подход к снижению веса. Семаглутид, тирзепатид и ретатрутид — три «поколения» одной идеи, и каждое следующее показывает в исследованиях большую эффективность. Разбираем, чем они отличаются механически, что говорят клинические данные 2025 года и почему это не повод заниматься самолечением. Все три вещества представлены в категории GLP-1 и похудение каталога Biohack.kz.
Общий принцип: что такое GLP-1 пептиды
Все три вещества имитируют инкретиновые гормоны — сигналы, которые организм вырабатывает после еды. Они замедляют опорожнение желудка, усиливают чувство насыщения и снижают аппетит. Разница между поколениями — в том, на сколько рецепторов одновременно действует молекула.
Три поколения одной идеи
- Семаглутид — агонист одного рецептора (GLP-1). Известен под торговыми названиями Ozempic, Wegovy. В каталоге — Семаглутид 5 мг.
- Тирзепатид — двойной агонист (GLP-1 + GIP). Известен как Mounjaro, Zepbound. В каталоге — Тирзепатид 5 мг.
- Ретатрутид — тройной агонист (GLP-1 + GIP + рецептор глюкагона). Исследуемый препарат. В каталоге — Ретатрутид 5 мг.
Сравнительная таблица
| Параметр | Семаглутид | Тирзепатид | Ретатрутид |
|---|---|---|---|
| Мишени (рецепторы) | GLP-1 | GLP-1 + GIP | GLP-1 + GIP + глюкагон |
| Поколение | 1-е | 2-е | 3-е (исследуемый) |
| Снижение веса (клин. данные) | ≈ 13,7% за 72 нед. (SURMOUNT-5) | ≈ 20,2% за 72 нед. (SURMOUNT-5) | до ≈ 24–28% (фаза 2–3, 48–68 нед.) |
| Частота введения | 1 раз в неделю | 1 раз в неделю | 1 раз в неделю |
| Регуляторный статус | Одобрен (Ozempic/Wegovy) | Одобрен (Mounjaro/Zepbound) | Исследуемый, не одобрен |
| Титрация дозы | Да, постепенное повышение | Да | Да (в протоколах исследований) |
| Типичные побочки | Со стороны ЖКТ: тошнота, снижение аппетита, реже — рвота и диарея, особенно в начале и при повышении дозы | ||
Цифры приведены по опубликованным исследованиям и могут отличаться в зависимости от дозы, длительности и популяции. Это не гарантия результата.
Что показали клинические исследования
Главное событие — исследование SURMOUNT-5 (опубликовано в New England Journal of Medicine, 2025): это первое прямое сравнение тирзепатида и семаглутида «лицом к лицу» на 751 участнике в течение 72 недель.
Тирзепатид обеспечил снижение веса около 20,2%, семаглутид — около 13,7%. То есть относительное преимущество тирзепатида составило примерно 47%. Доли участников, потерявших ≥25% массы тела, также были выше в группе тирзепатида.
Ретатрутид как «тройной агонист» в исследованиях пошёл ещё дальше. В фазе 2 (NEJM, 2023) высокая доза дала около 24% снижения веса за 48 недель, а данные фазы 3 (TRIUMPH-4, конец 2025) сообщают о ещё больших значениях. Но важно: ретатрутид пока не одобрен и доступен только в рамках исследований.
Почему «эффективнее» не значит «лучше для вас»
Цифры снижения веса впечатляют, но они получены в строго контролируемых условиях, под наблюдением врачей, с подбором дозы и мониторингом. На практике значение имеют:
- Переносимость. Более сильное действие нередко означает и более выраженные побочные эффекты со стороны ЖКТ.
- Индивидуальные противопоказания — их оценивает только врач.
- Качество вещества. Препараты с «серого» рынка не гарантируют ни чистоту, ни дозировку. Поэтому при изучении важна подтверждённая лабораторная чистота — все позиции Biohack.kz поставляются с чистотой 99%+ и лабораторными сертификатами (COA/HPLC).
- Удержание результата. После отмены вес может возвращаться — это отдельный медицинский вопрос.
Частые вопросы
- Что эффективнее — семаглутид или тирзепатид?
- По прямому сравнению SURMOUNT-5 (2025) тирзепатид показал большее снижение веса (≈20,2% против ≈13,7% за 72 недели). Но выбор препарата делает только врач.
- Чем ретатрутид отличается от остальных?
- Он действует на три рецептора (GLP-1 + GIP + глюкагон) против двух у тирзепатида и одного у семаглутида. В исследованиях показал наибольшее снижение веса, но остаётся исследуемым и не одобренным препаратом.
- Как часто делаются инъекции?
- Все три пептида в исследованиях и практике применяются примерно раз в неделю, с постепенным повышением дозы (титрацией).
- Какие побочные эффекты самые частые?
- Чаще всего — со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, снижение аппетита, реже рвота и диарея, особенно в начале приёма и при повышении дозы.
- Можно ли принимать без врача?
- Нет. Это рецептурные либо исследуемые препараты. Самоназначение опасно из-за противопоказаний, побочных эффектов и риска некачественного вещества.
Итог
Семаглутид, тирзепатид и ретатрутид выстраиваются в логичную линейку: один рецептор → два → три, и с каждым шагом эффективность снижения веса в исследованиях растёт. Тирзепатид уже превзошёл семаглутид в прямом сравнении, а ретатрутид показывает рекордные цифры, оставаясь исследуемым. Но эффективность в клинических испытаниях — это не инструкция к самолечению. Эти препараты работают только в связке с врачебным контролем, оценкой противопоказаний и качественным веществом. Подробнее об ассортименте — в каталоге пептидов Biohack.kz.
Источники
- Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-5, NEJM, 2025).
- Efficacy of Tirzepatide, Retatrutide, and Semaglutide for Weight Loss (систематический обзор, 2025).
- Retatrutide Phase 2 trial (NEJM, 2023); TRIUMPH-4 Phase 3 data (2025).
- Meta-analysis: Tirzepatide versus Semaglutide for Weight Loss (PMC, 2025).